Здоровье женской груди — очень деликатная и важная тема. Каждая третья женщина сталкивается с различными типами проблем, связанных с заболеваниями груди, статистика неутешительная. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за помощью к врачу и отслеживать любые подозрительные симптомы, в том числе выделения из груди.
Строение молочной железы
Молочная железа — это парный орган очень сложного строения, внутри которого находится паренхима (железистые ткани). В каждой железе от пятнадцати до двадцати долей. Пространство между ними заполнено жировой тканью, она защищает молочную железу. Лепестки состоят из двадцати-сорока долек. От них отходят молочные протоки, по которым молоко поступает к соску. Кожа вокруг сосков у женщин, родивших ребенка, коричневая, а у девочек — розовая.
Созревание молочной железы начинается в подростковом возрасте. У девочек в возрасте десяти-одиннадцати лет начинают набухать соски, затем растет грудь и начинается менструальный цикл. У мальчиков вторичные половые признаки развиваются с небольшой задержкой, но при первых половых признаках у них опухла грудь.
Изображение: Строение молочной железы женщины
Выделения из молочных желез
Предположим, что после родов, более трех лет женщина перестала кормить грудью, а уж тем более, если она вообще не рожала, а при надавливании на грудь выходят выделения, это повод обратиться к врачу . Конечно, причины выделения из груди различны и могут быть естественного происхождения, но к тому факту, что они все еще есть, не стоит относиться легкомысленно.
Причины выделений из молочных желез
- Физиологический
- патологический
Физиологические причины выделений
- Беременность. В этот период повышается уровень пролактина — гормона, непосредственно влияющего на процесс лактации (грудного вскармливания). Грудь увеличивается в объеме и становится очень чувствительной. Молозиво образуется, оно очень плотное и маслянистое, но очень важно для новорожденного. Он содержит огромное количество антител, которые используются для правильного функционирования иммунной системы. На второй или третий день молозиво заменяется молоком. После прекращения грудного вскармливания на два-три года выделения могут сохраняться, а выработка молока прекращается постепенно.
- Аборт (вынужденное прерывание беременности) — резкое прекращение начавшихся гормональных изменений вредно для плодородных органов. Клетки начинают изменяться, что может привести к образованию шишек в молочной железе.
- Выкидыш (самопроизвольный аборт) — может произойти как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Именно срок беременности определяет количество выделений. После восстановления гормонального баланса выделения из железы должны утихнуть.
- До или во время менструации грудь может быть нежной, и из нее может выходить небольшое количество бесцветной жидкости.
- Использование противозачаточных средств может спровоцировать появление выделений из желез, что является нормой, но если они становятся обильными, прием препарата следует прекратить или заменить другим.
- Капли полупрозрачной жидкости могут также выделяться из груди во время или после полового акта, при раздражении сосков или во время оргазма.
- Лечение препаратами, содержащими гормоны.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Ограничительное белье.
Патологические причины выделений
- Мастит — гнойный воспалительный процесс в груди, возникающий преимущественно в период лактации. Разрывы сосков способствуют проникновению болезнетворных бактерий в молочную железу, из-за чего в выделениях из сосков появляется гной. Часто эта патология появляется в период климакса в связи с колебаниями уровня гормонов. Может наблюдаться у новорожденных, как девочек, так и мальчиков, как следствие остаточного действия гормонов матери.
- Муковисцидоз — это наличие утолщенных участков ткани (кисты, фиброз). Есть риск перерождения в рак. Он сопровождается болевым синдромом, который усиливается во второй фазе менструального цикла.
- Злокачественное новообразование — характеризуется рядом симптомов, в т.ч. втянутый сосоксосок, увеличение лимфатических узлов, искажение границ и кожи груди. Эмиссия происходит только из больной груди.
- Болезнь Педжета, разновидность рака груди, также встречается у мужчин.
- Травмы, ушибы — в отделяемом из груди может быть кровь. В местах кровотечения могут образовываться рубцы, которые приводят к утолщению жировой ткани.
- Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественная опухоль, которая возникает в протоках и сопровождается обильными желтовато-зеленоватыми или коричневатыми выделениями.
- Диктазия — патологическое расширение протоков, в основном поражает женщин старше 40 лет накануне менопаузы.
- Галакторея — самопроизвольное выделение молока, не связанное с грудным вскармливанием. Количество выделений зависит от степени патологии. Это следствие гормональных нарушений, чаще всего повышение уровня гормона пролактина или женского гормона эстрогена. Чаще всего поражает женщин, но встречается и у представителей сильного пола.
- Заболевания мочеполовой системы (цистит, вагинит, сифилис).
Цвет выделений и консистенция – очень важная информация для врача
- Белый или слегка желтоватый цвет — как на ранних, так и на поздних сроках беременности может выделяться молозиво из груди, это норма. Однако, если женщина не беременна, это указывает на наличие проблем с эндокринной или мочевыделительной системой.
- Желтый — может быть признаком кистозного фиброза, особенно если выделения из груди появились после овуляции.
- Четкие или полупрозрачные выделения являются нормальным явлением, если они выходят, когда вы сжимаете сосок во время менструации или после полового акта.
- Зеленый цвет — этот цвет означает гной и в большинстве случаев является признаком мастита.
- Коричневый цвет — указывает на поражение сосудов молочной железы, появление опухолей, кист. Возможен темный цвет, вплоть до черного.
- Кровавый цвет — симптом рака или папилломы. Это могло быть следствием травмы.
- Учитывая консистенцию выделений — слизистые, водянистые, гнойные, врач может судить о характере заболевания.
Диагностика заболеваний и необходимые анализы
- Ультразвук — безопасный и очень информативный метод, не имеющий противопоказаний, применяемый для выявления патологий.
- Маммография — выполняется с помощью рентгеновских лучей.
- МРТ — это магнитно-резонансная томография.
- Дектография — разновидность маммографии, в которой используется контрастное вещество, позволяющее увидеть весь молочный проток.
- Пролактин и другие гормональные тесты.
- биопсия — взятие ткани для поиска раковых клеток.
- Цитологическое исследование отделяемого из железы и др.
Расшифровать результаты анализов, поставить диагноз и назначить лечение остается врачу.
Профилактика
Наличие выделений из груди вне зависимости от цвета и запаха — повод обратиться к врачу. Для профилактики нужно раз в год посещать маммолога, а также регулярно проходить осмотры у гинеколога и эндокринолога. Причем в период менопаузы чаще, чем один раз в год, потому что в этот период у женщин прекращаются менструации, снижается выработка гормонов, появляются сопутствующие заболевания.
Вам следует раз в месяц самостоятельно обследовать грудь и обращать внимание на любые изменения. Это не займет много времени:
- Разденьтесь до пояса и встаньте перед зеркалом. Опустите руки вдоль туловища и внимательно осмотрите грудь на предмет заметного покраснения, припухлости или изменения формы. Затем поднимите руки за голову и исследуйте себя в этом положении. Коснитесь лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
- Осмотрите каждую железу осторожными круговыми движениями, стоя или лежа.
- Сожмите сосок пальцами, чтобы найти выделения.
В здоровой груди не должно быть болезненных ощущений, шишек, припухлостей и выделений.
Избегайте нервного напряжения, переохлаждения и травм. Постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), правильно питайтесь, контролируйте вес и ведите активный образ жизни.
Не выдавливайте жидкость в груди, не пользуйтесь грелкой и не принимайте лекарства без рецепта.
Соблюдайте правила гигиены, особенно в период лактации, когда подтекает молоко и ваша одежда может испачкаться. Используйте специальные вставки или ватные диски, выполняйтерегулярные водные процедуры и воздушные ванны для груди.
Лечение
В зависимости от диагноза может быть рекомендовано консервативное лечение или операция. Диагностика патологии груди на ранних стадиях, как показывает практика и подтверждается отзывами пациентов — залог положительного результата лечения.
Если вам поставили диагноз:
- Мастит — лечение основано на антибиотиках. При запущенном случае проводится операция по удалению абсцесса.
- При муковисцидозе проводится местная терапия. Фиброзная ткань со временем рассасывается.
- Внутрипротоковая папиллома — в этом случае проводится хирургическое лечение. Выполняется секторальная резекция, удаляется часть протока и опухоль в груди.
- Эктазия грудных протоков — в период климакса протоки деформируются, изменяется их структура и форма, что приводит к патологии. Причиной может стать мастит или травма. Назначается курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональная и иммунотерапия. При отсутствии положительной динамики пуповину удаляют хирургическим путем.
- Если обнаружена злокачественная опухоль, без дополнительных очагов проводится секторная резекция, иногда даже удается сохранить грудь, в противном случае проводится мастэктомия (полное удаление груди и пораженных участков).