Для хологенной диареи характерны нарушения процессов выделения и всасывания жидкости. Другое название — желчная диарея. Эти нарушения могут возникать сами по себе или как симптом при наличии серьезных патологий внутренних органов.
Причины возникновения
Желчь участвует в пищеварительных процессах, но находится вне желудка, поэтому связывается с переваренной пищей, когда она попадает в кишечник. При нарушении работы пищеварительной системы желчь попадает в желудок и вызывает боль. Это связано с тем, что стенки желудка не ощущают это вещество и не имеют перед собой защитных покрытий, поэтому сначала возникает раздражение, а затем орган разрушается.
Хологенический понос делится на несколько видов, причины у которых разные:
-
Кишечная гиперсекреция характеризуется тем, что секреция воды в просвете кишечника превышает уровень абсорбции. Проще говоря, жидкости гораздо больше, чем может обработать орган. Причины активации секреции — бактериальное отравление, действие определенных групп препаратов, заражение энтеропатогенными вирусами.
На возникновение секреторной диареи влияют такие биологические вещества, как длинноцепочечные жирные кислоты и свободные желчные кислоты, кальцитонин, серотонин, простагландины, гормон VIP и секретин. Главный симптом — чрезмерное обилие водянистых фекалий. - Гиперосмотическое давление в полости кишечника или гиперосмолярная диарея. Повышенное осмотическое давление изменяет водопоглощение. Это связано с накоплением продуктов в полости кишечника после расщепления пищи. Особенностью проявления является обилие жидкого стула с примесями непереваренной пищи.
- Задержка прохождения кишечного содержимого. Возникает на фоне ускоренной или замедленной перистальтики (усыхания стенок, что способствует образованию пищевых комков). Это происходит в результате действия слабительных средств, антацидов и воздействия таких веществ, как панкреозимин, серотонин, гастрин, секретин и др. Характерные симптомы — частый стул жидкой консистенции (максимум 300 г в день). Во время дефекации пациент испытывает спазматический болевой синдром, который стихает после дефекации.
- Гиперэксудация кишечника, т. е. Повышенная секреция жидкостей организма. Вызваны воспалительными процессами в кишечнике, которые характеризуются выделением воды и электролитов через слизистую оболочку (обычно поврежденную). Симптомы — жидкий стул с кровянистыми и гнойными примесями.
Основные причины:
- Болезнь Крона;
- хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря;
- абдоминальные операции;
- холецистэктомия;
- дисбактериоз;
- инфекция;
- интоксикация;
- заболевание печени;
- патологии желчевыводящих путей;
- воспалительные процессы в желчном пузыре.
Факторы, влияющие на развитие хронической диареи:
- Нарушенные пищевые привычки на длительный период времени;
- физические нагрузки после еды;
- принятие определенного положения сразу после еды в положении лежа — на левом боку;
- Обильное питье во время еды.
Обычно в праздничные дни люди начинают активно двигаться (танцевать) между приемами пищи, что противоречит правилам пищеварительной системы. Оказывается, тряска и резкие движения приводят к перенапряжению мышечной системы желудка и одновременному расслаблению впускного клапана. А это способствует попаданию желчи в желудок.
Симптомы
Чтобы заметить основной симптом хологенной диареи, достаточно взглянуть на стул. Он становится зеленым или желтым. И оттенок очень светлый. Это потому, что желчь попадает в желудок.
Есть и другие симптомы:
- жидкий и частый стул;
- наличие слизи, гноя, крови, остатков пищи в стуле (vв зависимости от типа диареи)
- тошнота;
- Головная боль;
- повышение температуры тела (редко);
- потеря веса;
- резкая и колющая боль в области правого подреберья;
- усиление болевого синдрома при дефекации, резких движениях, вдохах;
- пересыхание слизистых оболочек и кожи.
Диарею с хологеном можно точно определить в основном после постановки диагноза. Дело в том, что симптоматика очень похожа на другие виды диареи, а также на некоторые заболевания.
Чем опасна хологенная диарея?
Наиболее серьезным осложнением, как и при любом типе диареи, является обезвоживание, при котором теряется значительное количество жидкости, электролитов и других питательных веществ. Последствия следующие:
- почечная недостаточность;
- гипокалиемия;
- хроническая форма диареи;
- шок;
- летальный исход.
Первая помощь
Если у вас диарея в течение 3 дней, немедленно обратитесь к врачу. При остром течении болезни, когда одновременно проявляются несколько симптомов хронического заболевания, следует вызвать скорую помощь.
Перед тем, как обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, необходимо ввести жидкость в организм. Для этого можно пить много очищенной воды или принимать Регидрон. Если его нет в домашней аптечке, приготовьте физиологический раствор, чтобы восполнить недостаток литических компонентов в вашем организме.
Самостоятельно принимать обезболивающие, особенно спазмолитики, не стоит, так как они затрудняют диагностику.
Какой врач занимается лечением?
Сначала следует посетить терапевта, который после первичного осмотра и осмотра направит пациента к узкоспециализированным врачам — инфекционисту, гастроэнтерологу или эндокринологу.
Диагностика
Обследование всегда начинается с осмотра пациента и сбора интервью. Врач спрашивает пациента о симптомах — частоте и характере жидкого стула, наличии других симптомов и предполагаемой причине диареи.
Выполняются следующие диагностические шаги:
- Сбор биологических жидкостей — кровь, кал, моча;
- ультразвуковое исследование;
- эндоскопия;
- колоноскопия;
- совместная программа
Особое внимание в лабораторных методах исследования уделяется состоянию кала — цвету, запаху, структуре, примесям, наличию тех или иных веществ. Но самое главное — это уровень желчной кислоты.
Лечение хологенной диареи
Метод терапии выбирается на основании полученных результатов анализов. Подход должен быть комплексным, поэтому следует использовать лекарственные препараты, рекомендованную диетотерапию и народную медицину. Лечение направлено на нормализацию работы пищеварительного тракта, снятие неприятных симптомов и причины заболевания.
Препараты:
- Для выведения желчной кислоты используются адсорбенты, которые склеивают частицы желчи, снижают их активность, восстанавливают микрофлору. Наиболее часто используемые средства: активированный уголь (черный или белый), Карболен (на основе активированного угля), Полисорб (в виде раствора).
- Группа широкого спектра действия — энтеросорбенты. Он помогает снизить концентрацию вредных веществ, вывести их из организма и ускорить обменные процессы. Самый эффективный препарат — Энтеросгель (выпускается в виде геля для приема внутрь, таблеток).
- Всегда назначают антибактериальные препараты (даже при отсутствии инфекционной этиологии). Это связано с тем, что длительная диарея значительно снижает количество полезных микроорганизмов, что приводит к увеличению количества вредных бактерий. Продукты, используемые для лечения хронической диареи, включают метронидазол, амоксициллин и цефазолин.
- Для снижения концентрации желчи в желудке назначают препараты желчи: Аллохол (на основе ингредиентов природного происхождения), Циквалон (дополнительно нейтрализует воспаление в желчных протоках), Оксафенамид.(сильнейшее желчегонное средство, дополнительно купирует болевой синдром), Гепабене.
- Для восстановления микрофлоры используйте пробиотики, пребиотики: Лактиале, Линек-с, Бифиформ, Пробифор.
- Для устранения судорог хорошо себя зарекомендовал Мебеверин.
Курс лечения, дозировка и конкретный препарат назначается индивидуально. Это зависит от тяжести заболевания, свойств организма и причины.
Диетотерапия — правила:
2
- Суточную пищевую дозу следует разделить на 5-7 приемов пищи, причем порции должны быть небольшими.
- Запрещены тяжелые продукты и блюда — жирные, острые, копченые, соленые, фастфуд, острые специи и т. д.
- Вредные напитки — газированная вода и газированные напитки, алкоголь.
- Противопоказаны овощи — помидоры, баклажаны, кабачки, чеснок, лук.
- Что стоит есть — клейкие каши, бульоны и супы на овощах, нежирное мясо. Рыба и мясные продукты — только в вареном виде. Фрукты — запеченные и свежие, но без кислоты.
- Пища должна быть теплой, холодные продукты категорически запрещены.
- Питьевой режим — 2-4 литра в сутки в зависимости от потери жидкости.
- Продолжительность диеты — не менее 14 дней.
Народные средства:
2
- Используйте грецкие орехи необычным способом. Снимите скорлупу, отмерьте 100 г грецких орехов и добавьте их в кипящую воду (2 стакана). После приготовления в течение 15–20 минут дайте ему полностью остыть. У вас должно получиться около 250-300 мл. Полученный отвар принимать в течение дня, равномерно разделив на несколько порций.
- Сделайте настой из коры дуба. Вам понадобится 2-3 столовых ложки коры на стакан воды. Смешайте ингредиенты и поставьте на огонь. После закипания бульон нужно тушить 10-15 минут. После остывания можно принимать внутрь. Пить по 1 чайной ложке трижды в день.
- Для этой настойки нужны шишки ольхи. Порубите их, отмерьте 1 столовую ложку и залейте 0,5 л кипятка. Дать настояться полчаса, желательно в термосе. Пить по полстакана трижды в день до еды.
- Купите картофельный крахмал в магазине или сделайте его самостоятельно. Рекомендуется употреблять по одной столовой ложке четыре раза в день. Не забудьте смыть их стаканом чистой воды.
- Возьмите столовую ложку горькой полыни, добавьте в 3 раза больше водки. Отложите в темное место, пока жидкость не станет зеленой. Принимать по 15-20 капель 3 раза в день.
- Заварить зверобой: 50 грамм травы на стакан кипятка. Смесь можно кипятить 15 минут или настаивать в термосе 2 часа. Слить и выпить. Помните, что приклад должен быть горячим.
- Приготовьте фруктовый сок (не покупайте его в магазине, он должен быть свежевыжатым, натуральным и неразбавленным). Используйте фрукты по своему усмотрению, но не слишком кислыми. Рецепт: 200 мл сока, 1 столовая ложка меда и морская соль (пищевая). Тщательно перемешайте. В отдельной миске смешайте 1 столовую ложку пищевой соды и 200 мл воды. Принимать по схеме: 2–3 глотка одного напитка, затем столько же другого. Так что выпивайте 2 стакана жидкости поочередно.
Хологенная диарея после холецистэктомии
Холецистэктомия — это иссечение (удаление) желчного пузыря. Это нарушает нормальный поток желчной кислоты и вызывает хологенную диарею. После операции пациент должен всю оставшуюся жизнь соблюдать строгую диету.
Диарея после такого лечения возникает не реже трех раз в день в течение месяца. Довольно часто этот симптом проходит сам по себе, но врачи рекомендуют вам использовать вспомогательные средства, потому что диарея замедляет процесс заживления и снижает уровень вашей активности. Для этого используется недорогое средство под названием холестирамин. В общем послеоперационном лечении используются антибактериальные препараты, холестетики, гепатопротекторы.
Меры профилактики хологенной диареи
Чтобы предотвратить развитие холестериновой диареи, следует соблюдать простые правила профилактики:
2
- Проанализируйте свой рацион — он должен состоять из полезных продуктов;
- обрати внимание насвежесть и качество продуктов;
- Укрепляет иммунную систему;
- Соблюдайте надлежащую гигиену — мойте руки водой с мылом перед едой;
- в случае заражения нужно немедленно обратиться в поликлинику;
- ешьте больше свежих фруктов и овощей, которые следует предварительно помыть;
- Откажитесь от вредных привычек, таких как алкоголь и курение;
- избегать частого употребления сладких газированных напитков и воды;
- не злоупотребляйте слабостью и запеканием;
- Соблюдайте питьевой режим — не менее полутора-двух литров чистой воды.
Избежать холерного поноса сложно, но можно, если принять профилактические меры.Постарайтесь обратиться к врачу как можно скорее после появления симптомов, это исключит риск прогрессирования заболевания и осложнений.Позаботьтесь о своем здоровье.
