Ваш малыш получает первые классы не в школе, а сразу после рождения в роддоме. Это оценка по шкале Апгар.
Цель этого метода оценки
Шкала Апгар была изобретена в 1952 году акушеркой Вирджинией Апгар для быстрой оценки состояния ребенка после родов и определения необходимости и объема реанимационных мероприятий. С тех пор было предпринято множество попыток усовершенствовать или модифицировать эту систему неонатальной оценки. Однако все методы определения состояния ребенка так или иначе сводились к исходной системе.
Как и кем оценивается ребенок
Оценка по шкале Апгар включает 5 признаков:
- Пульс;
- Дыхание;
- Цвет кожи;
- Мышечное напряжение;
- Рефлексы.
По каждому из этих критериев можно получить 0, 1 или 2 балла. Таким образом, максимальная оценка по всем 5 функциям составляет 10 баллов. Минимальный балл соответственно 0 баллов. К сожалению, это плохой результат для ребенка.
Оценка по шкале Апгар проводится неонатологом, присутствующим при родах.
Когда проводится оценка?
Их проводят дважды: в конце первой минуты жизни ребенка и на пятой минуте. Многие мировые эксперты предлагают усовершенствовать эту систему и в случае низких оценок после первых двух измерений продолжать оценку каждые 5 минут до тех пор, пока состояние ребенка не станет нормальным. Однако чаще всего учитываются только первые две оценки в пределах 5 минут жизни новорожденного.
Важна положительная динамика в оценке здоровья. Здесь оценки идут от более низких к более высоким. Негативная тенденция — плохая примета. Второй результат по шкале Апгар, то есть результат на пятой минуте жизни, также более важен для прогноза.
Ребенок получил низкую оценку. Почему это случилось?
Нормальный результат — 7-10 баллов. Ребенок, получивший такую оценку, не требует интенсивной терапии и может находиться с мамой с первых минут своей жизни.
Более низкие результаты говорят о том, что ребенок страдал гипоксией и асфиксией. Оценка менее 3 баллов по шкале Апгар указывает на тяжелую перинатальную асфиксию, то есть недостаток кислорода во время родов.
Причины рождения детей с низким баллом по шкале Апгар различны. Этот плод при беременности страдал гипоксией и, как следствие, многими заболеваниями матери, плода или фетоплацентарного комплекса.
Считается, что 99% всех причин внутриутробного или внутриутробного состояния ребенка находятся во внутриутробном или внутриутробном периоде, то есть во время беременности и родов. Многие из них могут быть диагностированы в утробе матери и позволяют предсказать и предотвратить возможные проблемы у ребенка. Поэтому мамам не стоит пренебрегать медицинскими обследованиями во время беременности.
У новорожденного низкие оценки — каковы действия врачей?
Детям с оценкой по шкале Апгар менее 7–6 требуются реанимационные мероприятия. Своевременная посекундная помощь играет важную роль. Это может включать введение кислорода через маску или интубацию трахеи, прием лекарств для улучшения работы сердца и другие медицинские меры для улучшения состояния ребенка.
Особенности домашнего ухода за младенцами с невысокими оценками
Есть критерии выписки новорожденных. Если ребенок нездоров, он остается в больнице или переводится в другие лечебные учреждения. Когда состояние ребенка позволяет ему вернуться домой, его выписывают с дальнейшими рекомендациями по уходу.
Низкая оценка по шкале Апгар — несомненный повод для дальнейшего наблюдения педиатром, неврологом, офтальмологом и другими узкими специалистами.
Что еще я должен знать о шкале Апгар?
Оценка по шкале Апгар не влияет на будущую жизнеспособность ребенка. Он охватывает первые два часа жизни и указывает только на необходимость и объем реанимационных мероприятий, которые необходимы новорожденному в первые минуты жизни.
Например, ребенок рождается с высоким баллом по шкале Апгар.Не требует реанимационных мероприятий.Позже может быть диагностирован порок сердца с дальнейшей декомпенсацией сердечной деятельности и ухудшением здоровья ребенка.Но это не противоречит полученным им высоким оценкам при рождении.Кроме того, низкие баллы не означают, что ваш ребенок подвержен заболеваниям.
Независимо от необходимости проведения реанимационных мероприятий, всем младенцам требуется равное количество безграничной любви и ласки со стороны матери.Желаю вам здоровых детей и отличных оценок!
