Что такое резус-фактор
Существует множество классификаций групп крови. Один из них делит все группы крови человека на резус-положительные и резус-отрицательные, в зависимости от наличия или отсутствия определенного белка на поверхности эритроцитов. Название фактора происходит от макак-резусов, кровь которых использовалась в исследованиях, в которых был идентифицирован этот белок. Фактор резуса имеет решающее значение в двух случаях: при переливании крови и при беременности.
Когда эритроциты с противоположным резус-фактором попадают в кровоток резус-отрицательного пациента, они воспринимаются иммунной системой как инородные тела. Организм получателя начинает атаковать их с помощью иммунной системы. В прошлом ошибки при введении резус-фактора приводили к смерти нескольких пациентов.
Большинство людей знают, каков их резус-фактор. Он отмечается вместе с группой крови в роддоме и заносится в медицинскую карту ребенка. Дополнительно определяется этот коэффициент:
- Во время плановых анализов крови во время беременности;
- При подготовке к хирургическим вмешательствам;
- У доноров крови, костного мозга, других органов;
- У представителей определенных профессий — военные, пожарные.
Отрицательный резус-фактор составляет около 15% людей в мире. Повлиять на резус-фактор у конкретного человека невозможно.
Что такое резус-конфликт матери и ребенка
Ребенок наследует резус-фактор от одного из родителей. Фактор резуса плода определяется в утробе матери, когда начинается формирование кровеносной системы. Если у родителей одинаковый фактор, у ребенка нет проблем. Если у отца отрицательный резус-фактор, даже если плод унаследует его, тоже ничего опасного нет. Проблемы начинаются, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у отца — положительный, и этот положительный фактор передается ребенку. Иммунная система матери начинает атаковать плод.
Атака работает следующим образом. Организм матери вырабатывает антитела, которые проникают через плаценту в кровь ребенка и подавляют эритроциты, вызывая их разрушение. На этом фоне у ребенка может развиться анемия, анемия, чреватая кислородным голоданием тканей. Но это еще не все. Разрушенные эритроциты уносятся печенью и селезенкой, эти органы увеличиваются в размерах и развивается желтуха. В тяжелых случаях это может даже привести к гибели плода.
Хорошая новость для резус-отрицательных женщин заключается в том, что резус-конфликт во время беременности очень редок. Дело в том, что кровь матери и ребенка не смешивается и нет выработки антител. Чаще всего смешение крови происходит во время родов. Поэтому первый ребенок рождается без проблем, но последующие беременности могут быть сложными.
Если до первых родов мать была беременна, закончившейся абортом или выкидышем, развитие конфликта непредсказуемо, и у врачей есть противоречивые данные по этому поводу. Все зависит от того, сколько эритроцитов плода попадает в кровь матери.
Симптомы резус-конфликта матери и ребенка
По состоянию здоровья матери определить резус-конфликт практически невозможно: женщина либо чувствует себя хорошо, либо ее симптомы недомогания не отличаются от симптомов обычного токсикоза беременных. Косвенным признаком резус-конфликта считается появление в крови женщины антител, хотя это может быть реакцией на заболевание. Резус-конфликт легко определяется при ультразвуковом исследовании ребенка по разрастанию сердца, печени, селезенки.
Чтобы избежать негативных последствий для плода, резус-отрицательной женщине вводят препараты, разрушающие антитела к плоду — особый вид иммуноглобулина. Это делается на 28 неделе вашей первой беременности или в течение 72 часов после родов. Как правило, этого достаточно для беспроблемной повторной беременности.
С развитием современных технологий появился еще один способ диагностики резус-конфликта. Хотя кровь матери и ребенка не смешивается, специальный тест может обнаружить ДНК ребенка в крови матери и определить его резус-фактор. Это позволит избежать ненужного медицинского вмешательства, если у плода также отрицательный резус-фактор.
