Что такое микрошок? Это преходящий эпизод неврологической дисфункции, вызванный преходящей ишемией головного мозга, который не приводит к изменениям в этой области мозга и развитию инсульта.
Многие пациенты не придают значения временной слабости и не обращаются к врачу. Однако ТИА — экстренная ситуация, требующая госпитализации пациента, выяснения причин церебральной ишемии и лечения в соответствии с алгоритмом ведения острых цереброваскулярных нарушений.
Симптомы микроинсульта.
Знание симптомов микроконвульсий необходимо каждому, чтобы вовремя распознать их для себя и своих близких. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:
- Усиливающаяся головная боль.
- Онемение части лица или одной из конечностей.
- Сложность имитации.
- Нарушение зрения: пятна перед глазами, мерцающие яркие или черные точки.
- Падение или нестабильная походка из-за нарушения координации.
- Покраснение лица.
- Эпизоды тошноты.
- Временные нарушения речи.
- Состояние обморока.
Кроме того, у человека может быть сонливость, сильная усталость, одышка, жар или озноб. Часто пациента могут раздражать громкие звуки и яркий свет.
Когда кровообращение восстанавливается, симптомы уменьшаются, и пациенту становится легче.
Чтобы не путать симптомы инсульта с другими состояниями, существуют эффективные несложные тесты. Просто спросите этого человека:
- Улыбка: асимметричная улыбка.
- Вытяните язык: промежуточное положение языка.
- Сожмите их глаза: один глаз неплотно закрыт.
- Попросите рассказать о том, как он себя чувствует: иногда человек не может последовательно говорить или строить логичные предложения.
- Поднимите обе руки вверх: микроудары могут не поднять ваши руки одинаково.
В случае появления таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Причины возникновения.
Основными причинами ТИА являются:
- Гиперлипидемия и атеросклероз.
- Гипертония.
- Аномальное развитие позвоночных и сонных артерий.
- Ангиопатия, связанная с диабетом.
- Сосудистые изменения при системных заболеваниях, васкулитах.
- Гематологические заболевания.
- Стеноз сонной артерии, вызывающий микроинсульты в 50% случаев.
- Заболевание сердца с аритмией (например, мерцательная аритмия).
- Синдром обструктивного ночного апноэ.
- Коагулопатии (дефицит протеина C, дефицит антитромбина III, дефицит протеина S).
- Курение.
- Гиподинамия.
- Злоупотребление алкоголем.
- Избыточный вес.
- Гипергомоцистеинемия.
Чем опасен микроинсульт?
Микроудар — тяжелейший удар по мозгу человека. У выжившего после микрошока могут быть отдаленные признаки сосудистой травмы. Больного могут беспокоить упадок сил, ослабление мышечной чувствительности, спутанная речь, затрудненное глотание, нервозность.
У трети пациентов, не прошедших необходимую реабилитацию, симптомы микроцентрифуги развиваются многократно. У 10% пациентов, перенесших ишемическую атаку ног, в течение нескольких месяцев развивается серьезный инсульт. В 50% случаев рецидив наступает в течение первых трех дней.
К какому врачу обращаться?
Если у вас есть хоть малейшие сомнения, что вы перенесли микрошок, немедленно вызывайте скорую помощь.
Пациент должен оставаться в постели с головой над телом до прибытия врача. Обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните тесную одежду.
Последствия микроинсульта.
К последствиям микрошоков относятся:
- Гемипарез.
- Речевые расстройства.
- Когнитивные (умственные) нарушения.
Последствия микроконвульсий у пожилых людей проходят медленнее, и пациентам требуется более длительное время восстановления. Моторный и сенсорный дефицит уменьшаются через две недели, и к концу первого месяца становится возможным ходить.
Прогноз и профилактика.
Только врач может определить характер поражения и назначить соответствующую терапию. Во избежание осложнений после микробокса в нижних конечностях необходима комплексная реабилитация.
Прогноз при микроинсультах головного мозга хороший. У молодых пациентов небольшие синяки.они исчезают менее чем за месяц. У пожилых людей период рассасывания очага составляет несколько месяцев.
Основная задача профилактических мероприятий — не допустить повторения инсульта в любой форме.
После микробиологического исследования важно обратить внимание на физические упражнения и на повышенную потерю веса. Восстановление в домашних условиях включает в себя регулярные упражнения, которые улучшают гемодинамику основных артерий и снижают риск повторных цереброваскулярных нарушений. Это может быть лечебная физкультура, плавание, ходьба в умеренном темпе.
Большое значение придается также психологической реабилитации, ведь на фоне сосудистых изменений у пациентов развивается тревога и депрессия. Пациенты могут посещать индивидуальную и групповую психотерапию, занятия в школе профилактики инсульта.
Реабилитацию дополняют другие немедикаментозные методы: массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия, аппаратная физиотерапия, гидротерапия и тепловая терапия.
