В классификации болезней МКБ-10 заболевания груди имеют коды от 60 до 64.
Все причины образования шишек в груди можно разделить на 3 группы:
-
Гормональный.
Адаптация организма женщины к беременности и кормлению грудью происходит за счет разрастания и дифференциации стромы или железистой ткани груди. Гормоны являются медиаторами этих изменений. Их отсутствие или избыток приводит к патологии молочной железы. -
Негормональный.
Эти причины включают механические повреждения, инфекции, стресс и факторы окружающей среды. Они также влияют на деление клеток и, как следствие, вызывают некроз и утолщение. -
Генетический.
Наличие такой патологии у близких родственников — повод для обследования, так как уплотнения и патологические разрастания тканей могут передаваться генетически.
- Основные виды уплотнений
- Доброкачественные образования
- Злокачественные образования
- Воспалительные процессы
- Диагностика уплотнений в груди
- Осмотр молочной железы в домашних условиях
- Профилактика развития уплотнений в груди
- Уплотнение в груди: нужно ли лечить
- Лечение при уплотнениях молочной железы
- К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди
- Уплотнения при травмах
- Уплотнения во время беременности и при кормлении грудью
- Уплотнение в молочной железе у детей
Основные виды уплотнений
Есть три типа пломб, каждый из которых имеет особенности строения клеток, прогноза и лечения.
Доброкачественные образования
Образования этого типа чаще всего развиваются из стромы, соединительной ткани, реже из железистой ткани. Они протекают бессимптомно, за исключением случаев вторичной инфекции и сильного давления на окружающие ткани. Прогноз в этом случае благоприятный, лечение проходит успешно в 95% случаев. Доброкачественные уплотнения включают аденомы, папилломы, липомы, фибромы, листообразные опухоли, диффузные или узловые мастопатии.
Осложнения включают злокачественные новообразования и ухудшение качества жизни. Утолщение в животе ощущается во время сна, может вызывать дискомфорт и проявляется подавленным настроением, недосыпанием, раздражительностью.
Злокачественные образования
Это часто представляет собой болезненную шишку, которая может кровоточить и гной. Из-за метастазов они очень опасны, рекомендуется срочное лечение у врача.
Для него характерен быстрый рост и яркие симптомы. Молочная железа имеет секторное строение. Злокачественное утолщение способно разрушать перегородки соединительной ткани, метастазировать в окружающие ткани и полости тела. В результате преждевременного лечения могут возникнуть обширные трудноизлечимые метастазы. Злокачественные опухоли включают аденокарциномы и саркомы.
Воспалительные процессы
Инфекция также может ощущаться как шишка под кожей. Разница в том, что это вызвано активностью мигрирующих к ним микробов и лейкоцитов. Воспалительный процесс также может быть онкогенным.
Воспалительные процессы возникают в результате операций или травм. Помимо бактерий, воспаление вызывает очаговый или полный некроз, и пациент испытывает сильную боль. Как и злокачественные узелки, он может разрушать межлобулярную перегородку, что сопровождается инфильтрацией окружающих тканей. Во избежание резекции груди рекомендуется своевременное обращение к врачу.
Патологии груди встречаются не только у женщин, но и у мужчин. Хотя их молочные железы рудиментарны и нефункциональны, они имеют ту же структуру, что и самки млекопитающих. Для женского организма сигналом роста молочной железы является беременность и повышенный уровень пролактина, для мужского — недостаток андрогенов и повышенная секреция эстрогенов.
Это явление называется гинекомастией и имеет две формы — истинную и ложную.
Причиной первого типа гинекомастии может быть патология желез — гипофиза, семенников или выделительной системы — печени, почек — в которых происходит накопление женских половых гормонов. В этом случае количество и длина протоков железы может увеличиваться, а соски — утолщаться.
При ложной гинекомастии жировая ткань накапливается в клеточном пространстве, и ожирение является основной причиной этого процесса.
Диагностика уплотнений в груди
Первичный осмотр проводит маммолог. Путем пальпации или инструментально врач определяет возможные пломбы, их форму, размер, болевые ощущения и направляет на дальнейшее обследование.
Еще один пункт диагностики — УЗИ или маммография. Они позволят четко определить фиброзные очаги, если таковые имеются, границы уплотнения, его однородность или неоднородность и наличие жидкости.
Следующим этапом является гистологическое исследование, включающее:на биопсию пораженной ткани. Это поможет определить клеточный состав опухоли, злокачественность или доброкачественность. Биопсия выполняется путем пункции или иссечения груди, также следует собирать любые выделения из соска.
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и томосинтез могут потребоваться в качестве дополнительного обследования. Если заболевание явно злокачественное, можно обнаружить онкомаркеры.
Осмотр молочной железы в домашних условиях
Вы можете самостоятельно ощупать грудь за несколько шагов:
Сначала разденьтесь и встаньте перед зеркалом. Оцените симметрию, форму, цвет груди. Асимметрия или цианоз молочных желез могут указывать на заболевание.
Закинув руки за голову, пощупайте область вокруг груди, сверху, снизу, справа и слева. Голову следует наклонить назад, чтобы пальпировать надключичную область, тем самым уменьшая нагрузку на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.
Затем следует пальпировать молочную железу. Обратите внимание на любые образования: комок, шишку, шишку, прыщик и пузырек в плоти органа.
Шишка может располагаться посередине груди или около соска. Убедитесь, что при нажатии ничего не вытекает из муфты. Небольшие выделения при надавливании — это нормально.
Молочная железа может чесаться, кровоточить или болеть. В такой ситуации рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Такое обследование сэкономит много времени при посещении врача. Дополнительно следует пальпировать лимфатический узел Зоргиуса. Для этого надавите на 3-е ребро и двигайтесь к подмышечной впадине, это первое ребро, пораженное раком.
Профилактика развития уплотнений в груди
Не исключено развитие подобных патологий, можно только снизить риск их возникновения. Рекомендации по профилактике: здоровый образ жизни, правильное питание, самостоятельная пальпация груди, регулярные осмотры, подбор удобного нижнего белья. Более подробный совет может дать только врач.
Вопреки распространенному мнению, частые радиологические обследования мало влияют на опухолевые заболевания, поскольку современные компьютерные томографы облучают пациентов низкими дозами радиации.
Прогулка в солнечную погоду или день за компьютером подвергает вас большему воздействию радиации, чем рентгенограмма.
Уплотнение в груди: нужно ли лечить
Важно понимать, что однозначного ответа нет, каждую ситуацию нужно рассматривать индивидуально. В тех случаях, когда давление на опухоль подвижное, она не болит, нет покраснения, границы четкие, структура компактная и размер небольшой, то визит к врачу можно отложить.
Если шишка плоская, имеет размытую границу, болит, чешется, кровоточит, горит и сильно краснеет, это может быть признаком серьезного заболевания.
Лечение при уплотнениях молочной железы
В большинстве случаев лечение уплотнений груди у девочек, подростков и молодых девушек ограничивается нормализацией менструального цикла за счет восстановления гормонального фона.
Коррекция проводится с помощью гормональных контрацептивов и адъювантной терапии — витаминов, минералов, обезболивающих.
Следует понимать, что использование оральных контрацептивов не в качестве лечения приводит к серьезным последствиям — аменорее, бессоннице, головным болям, снижению либидо.
Некоторые заболевания являются пожизненными, например фиброаденома. Этот термин относится к разрастанию железистой ткани. Он имеет две формы: пролиферативную и непролиферативную. Первый случай встречается редко и требует хирургического вмешательства. Второй — более частое явление, может образовывать фиброзный комок и полностью исчезать при наступлении менопаузы.
Злокачественные образования требуют комплексного лечения, которое может назначить только врач. Он включает цитостатические препараты, гепатопротекторы, витамины и адъювантную терапию. Сегодня такой диагноз — это не приговор. За 25 лет медицина была значительно модернизирована.
Современные методы лечения, оборудование и лекарства многократно увеличили выживаемость онкологических больных. На удачуна лечение влияет возраст и стадия заболевания. На поздней стадии заболевания у пожилых людей намного выше риск осложнений. Не стоит увлекаться народной медициной.
К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди
Вначале стоит посетить врача, который проведет первичный осмотр и направит вас к маммологу и гинекологу для дальнейших анализов. Расскажите специалисту обо всех своих недугах и дате последней менструации.
Маммолог пальпирует и инструментально определяет характерные симптомы утолщения, ставит первичный диагноз, назначает рекомендации и назначает анализы.
Также будет необходима консультация гинеколога, особенно если в анамнезе есть эндокринные заболевания или беременность. Он констатирует наличие аномалий в структуре матки или яичников, поскольку их функция тесно связана с развитием молочных желез. Дополнительно может потребоваться консультация невролога, хирурга или онколога, нефролога или уролога.
Уплотнения при травмах
Даже небольшие травмы или ушибы груди, которые не оставляют синяков или гематом, могут вызвать образование комков в плоти органа.
Это заболевание называется липогранулемой или неферментативным некрозом жира. Для него характерно легкое течение и благоприятный прогноз.
Молочная железа утолщается в результате нарушения целостности жировых клеток с выходом их содержимого в межклеточное пространство и последующей миграцией лейкоцитов к очагу некроза. Заболевание проявляется припухлостью, болью, покраснением.
Возможно втягивание соска и изменение формы молочных желез. Расположение также может отличаться. Может быть утолщение под грудью, вверху, справа или слева.
Липогранулема по клинической картине похожа на рак груди, но не опасна для здоровья. Лечение в таких случаях чаще всего бывает эффективным, особенно на ранних стадиях заболевания, и заключается в хирургическом вмешательстве.
Уплотнения во время беременности и при кормлении грудью
Во время беременности, для которой характерны постоянные колебания гормонов. Это, в свою очередь, влияет на метаболизм жиров. Чаще всего эти состояния не требуют лечения и исчезают после рождения малыша.
Во время грудного вскармливания лактастаза считается распространенным заболеванием. Возникает при эмболии молока в протоках и головке железы из-за низкого содержания жидкости в молоке, грудь может быть болезненной. Это состояние не является серьезным, есть случаи неинфекционного мастита.
Для лечения достаточно непрерывного грудного вскармливания или сцеживания. Помогает массаж груди. Отлучать ребенка от груди во время лечения не требуется. В случае озноба, жара или слабости обратитесь к врачу.
Уплотнение в молочной железе у детей
Маленькие твердые бугорки в груди могут появляться у новорожденных, младенцев с ежемесячным кровотечением и сохраняться у годовалых.
Это связано с резкими изменениями гормонов в крови к концу третьего триместра беременности. В утробе матери вместе с питательными веществами плод получает гормоны от матери, а плацента также является частью эндокринной системы.
В течение первых нескольких месяцев жизни организм ребенка учится полностью вырабатывать гормоны. При адаптации к новым условиям могут образовываться твердые безболезненные наросты, которые нельзя удалять хирургическим или иным способом.
До двухлетнего возраста обычно прекращается рост массы и ее самопроизвольное исчезновение. Если плотность образования не уменьшается в течение длительного времени или если ребенок чувствует боль при прикосновении к области грудины, обратитесь к врачу.