Что такое гистероскопия
Гистероскопия — это современный малоинвазивный метод исследования и лечения полости матки. В матку вводится тонкий зонд с оптическим зондом на конце. Зонд сканирует и передает данные на монитор. При необходимости этот же зонд можно использовать для проведения некоторых хирургических манипуляций непосредственно в матке, а также для проверки состояния пациентки после предыдущих манипуляций.
В каком случае назначается гистероскопия
Выделяют три группы показаний к гистероскопии: диагностические, хирургические и контрольные. При показаниях к хирургическому вмешательству проводятся заранее заданные манипуляции, а контролеры отслеживают динамику изменений. Поэтому остановимся на диагностических показаниях. Ниже представлен список патологий, при которых назначают гистероскопию:
- Врожденные аномалии и пороки развития матки;
- доброкачественные новообразования в матке — опухоли, полипы;
- Гиперплазия эндометрия — ткань, выстилающая внутреннюю часть матки;
- Подозрение на бесплодие из-за аномалий матки, невынашивания беременности;
- Последствия аборта — обломки плода, синехии (сращение тканей), перфорация стенок матки и т. Д .;
- Неполное удаление внутриматочной спирали, ВМС остается в матке;
- Нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста, обильные или нерегулярные менструации, прорывные кровотечения;
- Кровотечение после менопаузы;
- другие.
Какие преимущества гистероскопии как метода диагностики
По сравнению с другими методами диагностики гистероскопия имеет существенные преимущества:
Минимально инвазивный. Поскольку зонд попадает в организм по естественным каналам, травма внутренних органов минимальна. Расширение шейки матки минимально, а видеонаблюдение позволяет избежать травм, которые часто возникают при выскабливании.
Точность. Оптическое волокно передает изображение на монитор с большой точностью, так что врач-диагност может детально рассмотреть все детали и особенности полости матки, шейки матки и маточных труб.
Биопсия. Зонд может не только передавать изображение, но и собирать образцы тканей для гистологического исследования. Это особенно важно при диагностике рака.
Уход. С помощью зонда можно не только обследовать, но и быстро удалить доброкачественные опухоли, полипы, миомы, удалить синехии.
Как проводится гистероскопия
Гистероскопия проводится после предварительной консультации и осмотра. Поскольку даже малоинвазивные методы нельзя использовать при половых инфекциях, в первую очередь необходимо лечение инфекционного заболевания. Лучшее время для проведения гистероскопии — с седьмого по одиннадцатый день цикла, после окончания менструации.
Диагностика проводится под местной или общей анестезией. Врач аккуратно вводит физиологический раствор или газ в цервикальный канал. Сначала исследуется собственно родовые пути, затем полость матки и маточные трубы. После завершения теста остатки раствора удаляются из канала.
Противопоказания при гистероскопии
Гистероскопию нельзя проводить при следующих условиях:
- нормальная беременность;
- обильное маточное кровотечение;
- воспалительное или инфекционное заболевание половых органов;
- острый воспалительный процесс в организме;
- рак матки, шейки матки;
- Общее тяжелое состояние больного.
Беременность после гистероскопии
Планирование беременности после гистероскопии зависит от цели обследования и его результатов. При обнаружении серьезной патологии или заболевания следует предварительно обсудить лечение и прогноз с лечащим врачом. Если серьезных проблем не обнаружено, повторное обследование не требуется и беременность показана через 3 месяца после гистероскопии.
