Это заболевание часто возникает в первые месяцы жизни ребенка. Это острое заболевание с высокой температурой, набуханием груди, изменением цвета кожи в ареоле и развитием абсцесса. Неправильное лечение может привести к генерализации процесса с развитием гнойного компонента. Заболеваемость одинакова у девочек и мальчиков от рождения до трех лет (по статистике).
Согласно МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней) мастит новорожденного имеет код P39.0.
Этой классификацией часто пользуются врачи всего мира. Он помогает получить статистические данные и ответить на ряд вопросов, связанных с диагностикой, лечением и прогнозом различных заболеваний.
Причины
Инфекционный склероз груди часто встречается у младенцев. Это может произойти у детей обоих полов и в разных возрастных группах. Однако более подвержены данной патологии девочки до 1 месяца.
Очень часто развитие мастита у грудничка происходит на фоне физиологической мастопатии. Причиной могут быть эстрогенные гормоны матери. На 7-м месяце беременности гормоны переходят от матери к плоду, и у ребенка возникает гормональный дисбаланс. При правильном подходе и соблюдении гигиены болезнь может пройти самостоятельно в течение недели. Самолечение может привести к инфекциям. Причиной часто может быть использование дезинфицирующих мазей, компрессов, которые матери прикладывают к железам, и тугое опоясание груди.
Доктор Комаровский считает, что важно не навредить в тех случаях, когда можно просто оставить малыша в покое и соблюдать несложные правила гигиены.
Часто чрезмерный уход может вызвать инфекцию (протирание тряпкой, удаление шероховатых участков, выдавливание выделений). Гнойный мастит может развиться у ослабленного ребенка с ослабленным иммунитетом. Другие причины включают тесную, грубую или грязную одежду, а также нечастое купание младенцев.
Помимо внешних причин могут быть внутренние причины, приводящие к данной патологии. Это сопутствующие инфекции и воспалительные процессы в детском организме. Они могут передаваться через кровь или лимфу. Своевременное их лечение может предотвратить развитие новых патологий.
В этом возрасте лучше всего воздерживаться от поцелуев. Инфекция может пройти через рот ребенка и распространиться внутрь. Опасность гнойного мастита связана с возможностью немедленного сепсиса. Факторами риска также являются перенесенные гинекологические и акушерские заболевания, заболевания мочеполовой системы и вирусные инфекции дыхательных путей у матери.
Грудное вскармливание сегодня играет важную роль. Материнское молоко — это мощная иммунная защита организма ребенка. Искусственное вскармливание с первых дней часто является необходимым условием снижения сопротивляемости организма и развития гнойной инфекции.
Симптомы мастита у ребенка
Клиническая картина гнойного мастита и кормления грудью похожа, и матери часто путают эти диагнозы.
При физиологическом мастите, развивающемся в результате гормональных нарушений, инфекции и высокой температуры не бывает. Ребенок чувствует себя совершенно нормально и спокойно. Единственный симптом — увеличение размера груди, но цвет кожи над ними не меняется. Возможно какие-то серые или белые выделения, похожие на молозиво. При правильном уходе грудное вскармливание часто проходит само по себе без лечения. Все, что нужно сделать маме, это:
- хорошо погладить одежду и постельное белье ребенка
- используйте мягкую хлопчатобумажную ткань
- регулярно купайте малыша.
Чтобы предотвратить проникновение бактерий, вы можете накрыть грудь сухой чистой мягкой тканью и часто ее менять. Не стоит делать компрессы (холодные, горячие), пользоваться мазями, народными рецептами, выдавливать секрет.
Если вы не соблюдаете правила гигиены, не уделяете внимания уходу за малышом или, наоборот, переборщите с лечением, вы можете заразиться инфекцией. Гнойный отек груди уже приведет к комплексу патологических симптомов — гнойному маститу.
У грудничков это заболевание часто начинаетсяна седьмой-десятый день после рождения при симптомах отравления. Высокая температура, бессонница, общее состояние ребенка неудовлетворительное, снижен аппетит, может присоединиться понос. Параллельно развиваются местные симптомы.
Грудь увеличивается в размерах, чаще с одной стороны. Кожа вокруг ареолы сначала краснеет (красная), а затем становится пурпурной. При прикосновении ребенок реагирует, яростно кричит и плачет. Температура над поражением повышается, а затем колеблется (пульсирует), что является признаком образования гноя. Под давлением может выделяться небольшое количество гноя, но также может происходить самопроизвольное выделение гнойных выделений. Эти симптомы, свидетельствующие о местном воспалительном процессе, развиваются быстро, но неуклонно. При выборе лечения необходимо учитывать стадию гнойного мастита.
Стадии
- В начальной стадии — серозный мастит, местные явления слабо выражены скоплением серозной жидкости, цвет кожных покровов часто не изменяется. Для него характерно набухание молочной железы, ухудшение общего состояния ребенка, низкая температура. На этом этапе проводится дифференциальная диагностика с физиологической мастопатией с целью выбора правильной тактики лечения.
- Стадия инфильтрации возникает, когда процесс распространяется на соседние ткани с образованием очага, сопровождающегося покраснением кожи, болью и лихорадкой.
- Затем очаги инфильтрации сливаются, в большом количестве накапливаются лейкоциты, которые борются с инфекцией, и образуется гной. Часто процесс может переходить в подкожные ткани с образованием мокроты и гангрены — гнойная стадия.
- Осложнения и последствия. На этом этапе мастит у детей опасен тем, что может быстро перерасти в сепсис. Необходимо как можно скорее начать лечение и при необходимости согласиться на операцию по рекомендации врача. Хотя такая операция будет иметь для будущей мамы нежелательные последствия, но проводится она на основании показателей жизнедеятельности и обсуждению не подлежит.
Диагностика
В более зрелом возрасте мастит у девочек более опасен, чем у мальчиков, так как он может привести к закупорке молочных протоков и позднее к асимметрии молочных желез. Есть и нежелательные последствия в подростковом возрасте: когда девочка вырастает, она становится мамой, у нее могут возникнуть проблемы с лактацией. Тогда у этих женщин появится риск развития рака, мастопатии.
При дополнительных методах обследования достаточно определить общеклинические исследования. Общий анализ крови у ребенка часто показывает высокий лейкоцитоз со стабильным сдвигом, повышением СОЭ. Однако из-за незрелости иммунной системы явных изменений в картине крови может не быть. Однако это не исключает острого инфекционного процесса.
Лечение
Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии и протяженности процесса.
На начальных этапах — сыворотка и инфильтрация — лечение часто ограничивается консервативными методами. Установили постельный режим малышке, прикладывали холод к груди. Проведите бактериологическое исследование и назначьте антибиотики с учетом чувствительности бактериальной флоры. Параллельно проводят жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное лечение. Обычно это препараты, в которых действующим веществом является парацетамол — их можно применять с первых дней жизни ребенка. Дополнительно используются лекарства местного действия — водорастворимые мази, обладающие обезболивающим, антибактериальным действием, а также способствующие заживлению.
Немедленно действовать в случае образования мокроты и абсцесса. Пораженные участки железы вскрывают, промывают и дренируют. Лечение ребенка антибиотиками продолжается по усмотрению врача.
Вспомогательная терапия
Использование средств народной медицины с применением различных мазей, настоек, камфорного масла врачами часто не рекомендуется. Все это может привести к ужасным последствиям, потому чтоесть риск попадания инфекций и аллергенов в организм ребенка.Поэтому лучше неукоснительно выполнять рекомендации врача и не делать это самостоятельно.
В период восстановления часто назначают общеукрепляющие и физиотерапевтические процедуры.Витамины, минеральные комплексы и правильное питание помогут вашему ребенку быстрее выздороветь и укрепиться.
Вот последствия невнимательности и пренебрежения простыми правилами детской гигиены, а также «золотое правило медицины» — болезни легче предотвратить, чем лечить!
