Лечение гипертрофии простаты занимает около 60% урологов. Это в 98% известной, но основная информация о предрасположенных факторах к его созданию и профилактическим методам уже известна. Эта болезнь отверждается только на ранних стадиях и становится все более трудным для обработки как прогресс рака. Чем раньше пациент сообщит к врачу, тем больше шансов сохранить пациента, потенцию пациента и сексуальность.
Что такое гиперплазия предстательной железы
Это узел, расположенный внутри простаты. Это может быть легкое или злокачественное происхождение. Он характеризуется возникновением многочисленных осложнений из-за расстройства оттока мочи и его застой в уретральных дорогах.
Формы заболевания
Он отличается 4 типами гипертрофии простатов: пролитой, фокусной, железистой и железой и почвы. Каждый из них имеет другое клиническое проявление и степень повреждения тканей:
- Пролитая гипертрофия предстательной железы — это появление блеска во всех слоях простаты. Он сопровождается воспалением, тканевыми абсцессами.
- Гипертрофия фокальной простатики (узловая гиперплазия) состоит в создании узла внутри железы простаты, которая сопровождается увеличением его мышечных волокон.
- Рак свечения состоит из увеличенных железистых клеток в простате. Это маленькие удары, соединенные в одном конгломерате. Редко превращается в злокачественную опухоль.
- Изменения залива-пустуля хорошо реагируют на лекарства только на первом этапе развития. Это часто превращается в злокачественную опухоль.
Болезнь также классифицируется в зависимости от степени тяжести, от первичной до тяжелой, тяжелой.
Доброкачественная гиперплазия – аденома
Гуйдическая гипертрофия — это нежная опухоль, которая развивалась внутри простаты. Он имеет код ICD 10 № 40- № 51. Сама опухоль не угрожает жизни, но вызывает дискомфорт и осложнения. Включает в себя риск превращения в опухоль.
Злокачественная гиперплазия – рак
Угроза жизни на каждом этапе процесса рака. В качестве прогресса он включает в себя значительную часть предстательной железы и дает тазовые кости метастазы, легкие. На терминальной стадии неопластической болезни происходит необратимое следствие: смерть.
Стадии заболевания
3 градуса гиперплазии различаются — компенсировали, подмащенные и декомпенсированные. Их особенности:
- Первый этап длится от одного до трех лет. Исследование раскрывает увеличенную степную железу с четкими границами. В средней борозде можно легко ощутить во время исследования прямой кишки. Это безболезненно и не раздает в сидячем положении. Основным симптомом этого стадиона являются редкими эпизодами остановки мочи, в основном ночью.
- Второй этап занимает менее шести месяцев. Он характеризуется спонтанным мочеиспусканием сразу после переполнения мочевого пузыря. Утолщение приводит к давлению уретра. Поток мочи прерывается и медленно. Моча иногда содержит кровь; Чаще всего в ней нет эритроцитов, но открытая масса неестественно облачно. В учебе субъекта наблюдается увеличение предстательной железы, без четких пределов и давления уретраля. Во время диагностической процедуры обнаружены остатки мочи.
- Третий этап характеризуется значительными симптомами. Мочевидный пузырь чрезмерно растягивается из-за постоянной и значительной мочи. Это застоя приводит к заражению и вторичному повреждению почек (до недостатки этого парного тела). Степная железа значительно увеличена, что можно обнаружить в ректальном и инструментальном тесте. Если опухоль злокачественное происхождение, наблюдается изобилие бескровной крови и потери веса.
На компенсированной стадии гиперплазии пациенты очень редко ищут медицинскую помощь. Причина — нежное симптоматическое расстройство.
Причины и факторы риска
Гипертрофия простаты вызвана гормональным нарушением предпосылки (увеличение концентрации эстрогена, уменьшение андрогена). Тестостерон превращается в дигидротестостерон, вызывая образование опухоли. Факторы предрасполагают эту нерегулярную сексуальную жизнь, работа в опасных условиях. В группе риска мужчины старше 50 лет, особенно если у них есть генетическая предрасположенность. Вероятность развития аденомы не зависит от наличия в анамнезе воспаления простаты или заболеваний, передающихся половым путем.
Симптомы
Заболевание характеризуется следующей клинической картиной:
- Боль в надлобковой области при мочеиспускании и в покое.
- Необходимость напрячь мышцы живота, чтобы полностью помочиться.
- Повышение температуры тела до высоких значений. Впоследствии возможно самостоятельное снижение и поддержание субфебрильной температуры.
- Снижение либидо, эректильная дисфункция.
- Кровь в моче.
- Общее опьянение, бессонница, отсутствие аппетита, раздражительность и депрессия.
- Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Заметные выделения мочи каплевидные, прерывистые. Когда опухоль разрастается, она блокирует отток мочи и возникает анурия. Пациента необходимо доставить в больницу для катетеризации мочевого пузыря. Эта процедура не может выполняться часто, поэтому желательно быть госпитализированным с последующим обследованием и лечением.
Диагностика
Чтобы определить степень тяжести гиперплазии простаты, врач проводит опрос и осмотр через прямую кишку пораженного органа. Объясняет симптоматику, факторы, предшествовавшие ухудшению здоровья, и методы, позволяющие улучшить самочувствие. Затем назначает лабораторные, аппаратные и инструментальные методы диагностики:
- Клинические и биохимические анализы крови, мочи.
- Определение ПСА в крови (простатоспецифический антиген).
- СКВ предстательной железы с биопсией и последующим гистопатологическим исследованием.
Дополнительные возможности диагностики (включая сложные методы визуализации, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография) зависят от тяжести диагностированного заболевания простаты.
Лечение
Нецелесообразно и опасно использовать народные средства для удаления новообразования предстательной железы. Лечебную программу должен разработать врач. Если аденома 1 стадии, назначают препараты. Когда доброкачественная опухоль достигает 2.3 стадии, показано хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение также необходимо при неудачном консервативном подходе.
Консервативное лечение
Гипертрофия простаты лечится:
- Альфа-1-адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин). Фармакологическое действие этих препаратов заключается в расслаблении простаты и шейки мочевого пузыря. Это помогает нормализовать отток мочи.
- Блокаторы 5-альфа-редуктазы (пермиксон и его аналоги). Эта группа препаратов работает за счет уменьшения объема простаты за счет подавления выработки дигидротестостерона.
- Дополнительно проводится обезболивающее (так как это состояние характеризуется значительным дискомфортом). Кетанов, применяется Дексалгин.
Массаж простаты положительно влияет на простату. Следует пройти курс лечения, минимальная продолжительность — 7 дней. Манипуляция характеризуется дискомфортом (физическим и психоэмоциональным) и высоким риском осложнений. Поэтому массаж простаты должен выполнять только врач. Также уролог порекомендует физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия) — от 5 до 10 сеансов. Эффект от этих процедур — улучшение функциональной активности предстательной железы, нормализация кровоснабжения ее тканей и уменьшение боли.
В случае злокачественной опухоли проводится брахитерапия — низкая или высокая доза. Капсула, содержащая иридиум-192 (радиоактивное вещество), помещается в предстательную железу на 8-10 минут. Для процедуры используются пункционные иглы, которые удаляются из ткани после завершения манипуляции. Брахитерапию проводят дважды, с интервалом не более недели. При этом мужчине подвергается дистанционное облучение краевых участков железы.
Лечение опухоли лучевой или химиотерапией продлит жизнь пациента.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство по-прежнему выполнить сложно. Структура капсулы простаты и ее кровоснабжение увеличивают риск массивной кровопотери. Урологи проводят открытые малоинвазивные операции или эмболизацию артерий простаты. В первом случае опухоль полностью удаляется через ранее сделанный надлобковый разрез, во втором случае иссечение тканей не требуется. Эмболизация — это когда кровеносный сосуд, снабжающий опухоль, заблокирован.
Во время послеоперационного восстановления у мужчин избегайте подъема тяжестей и физических нагрузок. В течение всего периода реабилитации медицинский персонал контролирует жизненно важные функции пациента. Выздоровление после наркоза и рубцевания послеоперационной раны сопровождается выраженным дискомфортом. Во время реабилитации следует применять обезболивающее (максимум один раз в 3 часа).
Возможные осложнения и последствия
Если гиперплазию длительное время не лечить, увеличивается риск ее развития:
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (к ним относятся: простатит, цистит, пиелонефрит). Это последствия застоя мочи, вызванного опухолью, сдавливающей мочевой пузырь.
- Камни в мочевом пузыре, вызванные длительным нахождением мочи в пустом органе.
- Гидронефроз. Это состояние вызвано закупоркой мочеточника, который способствует обратному току мочи в почки. Это вызывает отек и увеличение паренхиматозных органов.
Также существует сочетание вышеперечисленных патологий. Каждое из этих состояний лечится фармакологически или хирургическим путем. Лечение патологии не всегда приводит к спонтанному разрешению осложнения. Нередко после удаления опухоли простаты необходимо лечить заболевание, развившееся на фоне опухолевого процесса.
Прогноз
Если заболевание выявлено на ранней стадии, прогноз для здоровья пациента благоприятный. Своевременное консервативное лечение тормозит рост опухоли в 90% клинических случаев. Если злокачественное новообразование обнаружено на ранней стадии, шансы на полное выздоровление увеличиваются.
Хотя гипертрофия предстательной железы изначально протекает бессимптомно, есть некоторые признаки, которые заставляют подозревать ее. К ним относятся: капающая моча, лихорадка, боли в промежности и надлобковой области. Посещение уролога минимизирует риск импотенции, гормональных нарушений, рака простаты и смерти. Даже при обнаружении доброкачественной гиперплазии простаты в будущем необходимо регулярное посещение уролога. Профилактические осмотры позволят оценить риск превращения аденомы в рак простаты и повлиять на соответствующее лечение.
